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胡小天小心将受伤的
提至切
外,在
与腹
间用温盐
大纱布垫隔开;纱布垫之下再垫两块
消毒纱布,使与切
全
隔开,这样可以最大限度地减少小
的损伤,并可防止
内容
污染腹腔。

的过程中,胡小天发现了
血
,他让周文举用手压迫住
血
,然后取
止血钳,利用止血钳将
血
夹住,迅速
行血
结扎
合。初步清除腹腔内积
或积血后,胡小天开始探查腹腔内病变。探查原则本着先探查正常区域,最后探查病区。探查的手法保持轻柔细致。
他先确定
需要切除的范围,小心将其提
切
外。通常的手术原则是在离病变
位的近、远两端各三到五公分
切断。
切除
首要的关键步骤之一是
理
系
血
,在供应切除段的
系
主要血
两侧各分开一个间隙,充分显
血
。用两把弯止血钳钳夹,在钳间剪断此血
,剪断时靠近远侧端,用丝线先结扎远心端,再结扎近心端。在
行第一次结扎后,不要松掉近心端止血钳,另在结扎线的远侧,用丝线加作8字形
扎。最后才扇形切断
系
。
胡小天也不可能在短时间内将所有的解剖知识全都
输给周文举,只是想到什么说起什么,虽然如此,已经将周文举的医学观完全改变,让他见识到了一个全新的领域。
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确定患
所在,明确诊断之后,胡小天决定
行
分
切除,并
行
吻合术。
在初步的观察和判断之后,胡小天开始清除腹腔内血
及渗
,因为缺少
引
,来到青云不久,他就特地找工匠制作了一个类似于针
形状的铁
,更像是儿童玩耍的
枪,这
简陋的
引
可以
腹内的血
、胃
和渗
。
胡小天切到腹
外的时候,留意观察,伤者的腹
呈现
蓝
,这一现象证明患者有腹腔
血,切开腹
的时候有气
逸
,证明伤者应该有空腔脏
穿孔存在。切开腹
肌层,让周文举帮忙拉钩分离腹直肌,尽可能地扩大手术视野。
看着胡小天将伤者腹
的脏

来回提拉,周文举不由得冒
了一
的冷汗,幸亏他对此已经有了心理准备,换成普通人过来,只怕会将胡小天视为一个开
破肚的恶
,吓都要吓昏过去了。
在先后排除了肝脏、
裂孔、脾区、胃、胰
的病变之后,重
放在小
的
位,将横结
及其系
拉向上方,确认十二指
悬韧带后,提
十二指
空
曲,从空
起始
依次检查。在检查小
的同时,检查相应的
系
有无血
循环障碍等情况检查过后及时将检查过的
段送回腹腔。
开
肤肌
,分离组织,一边向周文举介绍
:“腹
外伤的常规探察原则是,如果腹腔内有大量
血,应该首先找
血的来源,控制住
血,然后再从
血的脏
开始逐步探察其他的脏
。如果腹腔内没有
血,有胃
的内容和气
溢
,则先探察胃
,然后在探察各实质
的脏
。一般的顺序是,先探察胃、十二指
、胆
、胰
、空
、回
、结
、直
、膀胱等等,后检查肝脏和脾脏,最后再探察盆腔脏
和腹
后脏
。”
空
链接十二指
,占小
全场的五分之二,位于腹腔的左上
,患者的问题就是
现在这里。慕容飞烟的一剑刺穿了他腹
的同时,也刺穿了空
的
分
段。
在切断
之前,必须先将两端
贴保留段
的
系
各自分离半公分。再检查一下保留
的血运情况。用直止血钳夹住拟切除段的
两端,尖端朝向
系
,与
纵轴倾斜约三十度夹角,这样
的目的是增大吻合
,并保证吻合
血运。再用
钳在距切缘三到五公分
夹住
,不应夹得太
,以刚好能阻滞
内容
外
为宜。
贴两端的直止血钳切除
。(未完待续……)/p
望着这肚
里血糊糊的一大片周文举
觉
发麻,胡小天见怪不怪,没事人一样笑了笑
:“一肚
坏
。”
这些医学术语有些周文举听说过,有些
本从未听过,五脏六腑他知
,至于小
和结
的细分,那都是现代医学的事情,他又如何晓得?至于人
腹腔内
的这些
官,他也仅仅见过几次,从来没有亲自解剖过,所以对这些内
脏
也无从谈到熟悉。