患者白细胞和染二项的结果都往上飘了不少，代表着他正于染的状态。

文字结果不可能有那么快。

在场的医生脑海里，都划过了患者那大的有些过分的肚。

更吓人的是，据说，他以前检数据肾功能都没有异常。

生化检查结果没有什么异议，医生工作站后台显示的明明白白。

有一效果，但患者着那么老大一个肚，都够一胎十宝了，这1500ml才什么事？

这个患者的病史是真的简单，但病情却很复杂。

腹腔积。

张天一项一项数据报来，终于，读到了自己准备的病情简介的最下方。

而且，患者腹腔内血依然存在，那边在血，这边本来不及啊。

顿了顿，张天自然的抬，总结。

血常规、肝肾功、离六项、染二项、血气分析、b超结果......

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两诧异的目光落了过来。

而血红白已经掉到了90g/l，血压更是在补的基础上依旧掉到了86/54mmhg，这代表了患者大量失血的状态。

右肾多发结石并积。

腹腔脏压可以导致官功能障碍，腹腔室综合征，造成缺血、多官功能障碍甚至坏死等严重后果。

张天继续报着数据。

在肾内科的时候，肌酐一百多的病人已经是肾不好需要治疗的阶段了，而这个患者，肌酐直接到了431！

目前考虑需要急诊手术探查、止血、切除已经病变无正常解剖结构的左肾，减压等理。

都不够一个宝的！

急诊科那边的腹穿还是他嘱咐了小医生，让他去请示上级医生之后赶的。

图像也确实来了。

他顿了顿，继续读了下去。

那么，这些血都失去哪里了呢？

张天顿了顿，继续汇报。

所以张天主要介绍的，也是他的各项刚刚来的检查结果。

所以，这是他自己阅片得到的结果。

患者明明并没有外伤，浑上下也没见红。

但是腹穿放是不能一直放的，压力骤减会引起一系列反应。

在场的医生们眉纷纷皱起，心里大概有了谱。

肌酐是反应肾功能的重要指标，正常人的肌酐平一般在九十以下，实际上正常最好不要超过80。

“十分钟前患者行右下腹穿刺置引1500ml暗红血......”

双肺多发结节样影。”

张天放心的把注意力再次放在病历上面。

增ct确实了。

“患者本次受伤前曾有可疑左肾外伤史，但家属叙述不清，无以往病历资料，导致病情复杂。

现患者腹腔张力级，考虑为左肾破裂至肾内及肾周血血，目前腹后呈极压状态。

话音落下。

“全腹增ct提示左侧中腹大病变，其内多个分隔并钙化，考虑来源于腹后，左肾未见明确显示。

从正常值直接往上了好几百的数据，那么他的肾......

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该不会换人，默契还在！

张天坦然对视。

潘麻醉的角上线了，大家比心呀~

“肾功能方面，肌酐431μmol/l！”

在手术之前，保守治疗也是要尽量尝试的。

目前患者病情危重，请各位老师会诊。”

还是得上手术台！