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术者每一步都小心谨慎,如履薄冰。
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双球
对吻挤压,屏幕上
可见在主
中支棱着的支架被压瘪,尽量贴合血
。
也就是说这一段位置特别容易
现在堵
支架内血栓边支血
再狭窄等发生率较
。
不过术者的手术
的是真好,
作着导丝导
球
支架,每一步都
净利索,每一步虽然不快,但却泾渭分明。
看多了,连心外科的苗主任都有自己的心得
会。
无论是球
位置挤压时间挤压力度还是同步
,
的都很好。
一旦
现意外,必然要急诊心脏搭桥。
果然,就像是苗主任介绍的一样,对吻
作耗时要比导丝穿透支架网
的时间要长很多。
一句轻飘飘的话,不知
背后隐藏了多少患者
经典的crush术式时
现冠脉破裂的术中意外。
想来
本博士在crush技术上已经登峰造极,但却无法避免这些并发症的
现,只能寻求另外一
改变——材料学的支持。
这么看苗主任未必是
过经典的crush手术,可能是给循环内科


的太多,有了心理
影。
虽然苗主任说了这步很难,可张友只看一遍手术,完全理解不到难度有多大。
药
洗脱支架顾名思义,是支架内
上带着可以缓缓释放的药
,张友是这么理解的。
在药
的直接作用下,可以延缓支架内血栓边支血
再狭窄的发生机会,再不济也会多多少少拖延几个月的时间。
黄老是直接改
术式,而
本博士是寻求材料学的改变,但不
能不能成功,目的都只有一个——让手术的效果更加理想,让患者术后生存时间延长。
苗主任说话的声音有些沉闷,张友的心
却蓦然间加速。
技术追求到了一定程度,想要百尺竿
更
一步是极难的。
厉害啊!
张友心中
喟佩服。
就算是对吻挤压再如何完
,支架都有自己的
积。
要说帝都的主任还真是不简单,看几
就能摸
来其中的门
,厉害!
他的脑海里渐渐
现了四个字——登峰造极。
大会堂里,偶尔会传来无意识的沉重呼
声,与会医生都目不转睛的看着术者的
作。
降低血
破裂的风险。”
“最重要的是应尽量同步充盈球
务必同步减压球
。异步减压可能造成分叉嵴偏移,导致先减压的分支开
受压。”
张友忽然明白为什么
本博士要和雅培联手,费劲的搞
什么药
洗脱支架。 [page]
苗主任
睛死死盯着屏幕上术者的
作,声音越来越小,看的越来越专注。
张友渐渐看懂了手术,也明白为什么
边的苗主任以及循环内科医生们都那么狂
和
张。
一个方向不行就换另一个,在某
程度上来讲
本博士和黄老并没有区别。
一
术式已经没什么可以变化的,临床手术的术后效果却并不是很理想,无数医生前赴后继的研究改
。
“同步,你知
这事儿有多难么?”
他虽然用的是疑问句,但
本没想得到答案。
张友虽然年纪大了,可他的记忆力从来都不差,加上昨天的研究,心里有很多疑问,苗主任的话让他对crush技术有了更多理解与
悟。
屏幕上术者的
作在某
程度上印证了苗主任的话。
被压瘪贴
的支架本
就相当于是一段狭窄,再加上支架自
的特
,在血
里肯定会导致血
动力学的改变。