医生：胆长在肝的下方，主要是储存胆。

我的工作经历让我相信，中国民众需要更多的医学科普知识的普及。对于病人而言，与医生是困难的，这其实对医生而言也是同样的，当然医生需要努力尽量用病人可以理解的方式来解释病情，然而，病人对医学知识的一无所知也是医生不愿意过多的主要原因。下面是一段典型的病患之间的情形：

4更层次医患：参与决策（2）

医患的最大障碍：医学常识缺乏

20世纪后期是医学权威迅速下的时代，当国国立医学图络技术的发展，更让医生再也无法像过去那样保持知识上的绝对权威。他们发现病人很容易得到他们需要的医学知识；他们发现病人不再可以随便解释就打发；他们发现病人现在很容易就会发现治疗上的过失；他们发现病人越来越倾向于希望参与医学决策的过程；他们发现病人更容易发问，更容易质疑，所以他们开始小心对待每个有医学知识的病人，尽量不犯错，尽量不要让病人逮到辫。他们发现他们的权威随着医学知识的普及在慢慢下降，医生的待遇在慢慢下，如国历史上，医师和律师向来都是收最的职业，现在医师平均收却已到it从业者、金业者之后。而医学知识的普及则是病人权益得到保障的最本方法，随着网络技术的发展，病人权益越来越得到维护。

医生：从我们目前的检查情况看，你患的是胆炎。

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医生：肝在你的右上腹，这些胆主要是肝脏产生的。

……

总是试图保持他们的权威！医生的权威来源于他对医学知识的垄断。垄断的程度越，医生的权威就越，医生的利益越有保证，医学史上的一切阶段都是如此，医生总试图保持对医学知识的垄断来保证他们的利益。在中国是这样，古代中国的郎中总倾向于用很神秘的语言来表达病情，如“风雨寒，不得虚，邪不得伤人”（《灵棂？百病始生篇》），“邪之所凑，其病必虚”（《素问？评病论》）。开的方也倾向于神秘化，如让鲁迅先生恶痛绝的原的蟋蟀、经霜的芦苇、人血馒等等；而西方也是如此，早期西方医学的医疗文书是用拉丁文来写的，这文字其实很少有人能看懂。开的方也尽量复杂化，方中的很多药本不大可能会齐，如西方早期的医生会开各稀奇古怪的动发来药，可能凑十年也不会收集齐一个药方上的所有材料（这还有一个更的伎俩：是你病人不齐药，如果不能治愈不是我的责任），而现在的医生则倾向于把病历写得龙飞凤舞，在向病人解释病情时用的专业语言，这一切其实最本的目的是保持医学的神秘和对医学知识的垄断。

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病人：这些胆又是什么用的呢？

病人：胆是什么呢？它在我的哪个位？

病人：那我的肝在哪里？这些胆又是哪来的？

所以整个20世纪后期是成就聪明病人的时代，以前医学图书馆把普通人拒在门外，现在病人通过自己的努力极力减少与医生之间的知识不平等，积极地参与医疗决策，更多地发表自己的意见——这是个需重新审视医患关系的时代！

经常的情况是，医生为了解释一个概念，而不得不一而再、再而三地解释更多概念，最后常常会变成一场医学知识的普及课，然而门外还有众多的病人在焦急地等待着，手上还有那么多没完成的工作，因此这常常会让医生烦闷不已。的确，与一个完全没有医学常识的病人是一件痛苦的事，这时医生发觉最好的办法是避