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659 他为什么不是其他科室的人呢(3/4)

药。”

“小周,应该不是你想的可能。”藤菲犹犹豫豫的说。 [page]

“看一,相关检查还是要的。要不是的话,咱们再从别的角度考虑。”周从文也没持,说了一句很模棱两可的、医生职业的话。

“小周你见过类似的情况么?冠脉血通开后患者还有相应的症状?”张友问

“见过。”周从文,“但前的患者不是。”

“……”

“在肾动脉狭窄经成形术中,医源肾周损伤的发生率在6.5%~22.8%,最常见原因为导丝远端致肾动脉穿孔。我考虑是手术的时候因为肾动脉太过于迂曲,导丝穿破血现了血。”

没有客观辅助检查,说什么都是猜。藤菲也没办法,只能带着患者去检查。

就像是周从文的“猜测”一样,患者后腹发现血

术后患者血压降低、持续疼痛的原因找到了——肾动脉被穿破。

看着ct,藤菲很无奈。

自己已经很小心的作,但最后还是现了问题。

张友也愣住,肾动脉,那可是肾动脉,破了没事?有可能是导丝太细,破只是渗血。但即便是渗血,也很致命。

接下来谁理?

张友上想到血科的姜主任。

类似的情况外科应该不会,无论是下支架还是血合,都是血外科的活。

“没事,藤主任。”周从文印证了自己的观后安藤菲,“类似的情况很经常现,上行血迂曲,有些并发症也很正常,你和患者家属代。”

“之后呢?”

“肾周血主要采用输及输血支持疗法,一般早期不考虑外科手术治疗。如果持续血,可采用球压迫和置支架或聚乙烯醇泡沫栓颗粒栓的方法。”

周从文解释完后,见藤菲还是一脸沮丧、迷茫,便笑了笑。

“一般情况下患者2天之内情况就稳定了。要是还没稳定,我找姜主任上手术,不会有问题的。”

……

……

张友留了一个心,回去后联系姜主任,准备了解一下相关的事情。

约好晚上一起喝酒,张友默默的琢磨起来。

他绝大多数想的并不是患者的病情和手术怎么,而是在琢磨周从文这个人。

冠状动脉介手术后心前区疼痛,周从文看了一患者、看了一遍病历就给了明确诊断,张友早已经渐渐习惯了他的这派。

可周从文在抢自己碗里的饭,是可忍孰不可忍。

但即便如此,张友也没有什么好办法,更不敢和周从文翻脸。

莫名其妙的想了很久,张友怔怔的似乎想了很多,却却又什么都没想。

周从文横亘在前,解决不了他的话不想什么都是痴心妄想。

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