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药。”
“小周,应该不是你想的可能。”藤菲犹犹豫豫的说
。 [page]
“看一
,相关检查还是要
的。要不是的话,咱们再从别的角度考虑。”周从文也没
持,说了一句很模棱两可的、医生职业
的话。
“小周你见过类似的情况么?冠脉血
通开后患者还有相应的症状?”张友问
。
“见过。”周从文
,“但
前的患者不是。”
“……”
“在肾动脉狭窄经
血
成形术中,医源
肾周损伤的发生率在6.5%~22.8%,最常见原因为导丝远端致肾动脉穿孔。我考虑是
手术的时候因为肾动脉太过于迂曲,导丝穿破血
,
现了血
。”
没有客观辅助检查,说什么都是猜。藤菲也没办法,只能带着患者去
检查。
就像是周从文的“猜测”一样,患者后腹
发现血
。
术后患者血压降低、持续

疼痛的原因找到了——肾动脉被穿破。
看着ct,藤菲很无奈。
自己已经很小心的
作,但最后还是
现了问题。
张友也愣住,肾动脉,那可是肾动脉,破了没事?有可能是导丝太细,破
只是渗血。但即便是渗血,也很致命。
接下来谁
理?
张友
上想到血
科的姜主任。
类似的情况
外科应该不会
,无论是下支架还是血
合,都是血
外科的活。
“没事,藤主任。”周从文印证了自己的观
后安
藤菲,“类似的情况很经常
现,上行血
迂曲,有些并发症也很正常,你和患者家属
代。”
“之后呢?”
“肾周血
主要采用输
及输血支持疗法,一般早期不考虑外科手术治疗。如果持续
血,可采用球
压迫和置
支架或聚乙烯醇泡沫栓
颗粒栓
的方法。”
周从文解释完后,见藤菲还是一脸沮丧、迷茫,便笑了笑。
“一般情况下患者2天之内情况就稳定了。要是还没稳定,我找姜主任上手术,不会有问题的。”
……
……
张友留了一个心
,回去后联系姜主任,准备了解一下相关的事情。
约好晚上一起喝酒,张友默默的琢磨起来。
他绝大多数想的并不是患者的病情和手术怎么
,而是在琢磨周从文这个人。
经
冠状动脉介
手术后心前区疼痛,周从文看了一
患者、看了一遍病历就给了明确诊断,张友早已经渐渐习惯了他的这
派。
可周从文在抢自己碗里的饭,是可忍孰不可忍。
但即便如此,张友也没有什么好办法,更不敢和周从文翻脸。
莫名其妙的想了很久,张友怔怔的似乎想了很多,却却又什么都没想。
周从文横亘在
前,解决不了他的话不
想什么都是痴心妄想。